一、学科概况

嘉兴市第一医院肝胆胰外科是原嘉兴第一医院普外科的主要组成部分，经过几代医生数十年的努力，现已发展成为一个极具规模的科室。目前共有三个病区（7A、7B、8B），实际开放床位180张，是我市首批确定的重点学科，作为主要亚专科参与省市共建学科和国家重点临床专科建设。科室承担了本市大部分的常规诊疗，且在肝胆胰脾等专科领域的疑难杂症方面积累了丰富的经验。在积极响应政府“接轨沪杭”大战略中，与上海海军军医大附属东方肝胆医院、长海医院、浙江大学附属邵逸夫医院、浙一、浙二医院等优秀医院建立了紧密的合作关系，使本科室的医疗水平跃居全国先进行列，使本市市民可享受同质化的医疗服务。

科室临床处理能力强，常年与国内外知名院校保持学术联系，治疗理念先进，设备齐全，拥有最先进的腹腔镜系统、内镜系统（ERCP、超声内镜）、能量器械等。每年住院收治病人近万人次，手术超过5000例次，诊疗范围已覆盖本专科所有疾病。 

二、团队介绍

科室成员梯队合理，主任医师领衔、副主任医师担任科室骨干、主治医师和住院医师组成强大的团队基石。目前科室共有医生38名，有本科14人，硕博士24人（63%），其中硕士生导师5人。具有主任医师8人，副主任医师9人，主治医师12人，住院医师9人。 首席专家徐鹿平主任医师担任浙江省医学会疝与腹壁外科学组委员，主持国家级、省级继教6项，在区域具有较大影响力；外科主任许浏主任医师为硕士生导师，担任中国医师协会肝癌专委会国家级委员等多个学会委员，发表SCI论文4篇，主持省市级课题4项；肝胆胰外科主任周鸿鲲主任医师为现任学科带头人，教授、硕士生导师，担任浙江省医学会微创外科学分会等多个主要学术组织常委，近期发表SCI及中华论文8篇，最高影响因子19.3分，主持市厅级课题3项，参与省基金项目1项；另有后备学科带头人和科副主任四名（梅小平、张杰、赵凤庆、李皇保），均在临床、科研、教学方面有优秀建树。

三、学科特色技术和特色服务

微创技术：我院肝胆胰外科1991年率先将腹腔镜微创技术引入嘉兴，并完成首例腹腔镜胆囊切除术。经过30余年发展，现已实现腹腔镜微创技术的全覆盖。本科独创改良的腹腔镜下斜拉索桥式胰肠吻合法使腹腔镜下胰十二指肠切除术的最大难点和风险得到解决。代表三甲医院顶尖水平的优势手术如腹腔镜下肝切除、胰十二指肠切除术、保留或者不保留脾脏的胰体尾切除术、脾切除+贲门周围血管离断术等高难度手术率先在本院自主开展。学科带头人获选浙江省医学会微创外科分会常委。

胆胰内镜技术：我科十二指肠镜下(ERCP)手术量在全省三十多个三甲医院中，排名前列。在胆总管结石、胆道良、恶性梗阻等疾病治愈率，超声内镜诊断、射频消融、复杂支架手术实施成功率均大大高于平均水平。

快速康复医学：加速康复外科简称ERAS，通过整合包括外科医生、护士、营养师、麻醉医师等在内的各种力量，共同保障患者的快速康复。住院时间可较传统处理缩短50%以上。快速康复联合微创手术，本科很多疝、胆囊等手术均已实现“日间手术”，可在24小时内完成入院、准备、手术、达到出院标准。

精准医疗：本科利用先进的64排螺旋CT、3.0T核磁共振以及最高配的超声内镜系统等设备，采用3D建模的方式，制定精准、完善的手术计划和治疗方案，可减少并发症发生率。另外，通过对肿瘤的基因检测预判患者的治疗效果和选择更合适的术后治疗方案，使患者的生存期大大延长。

转化治疗：肝胆胰恶性肿瘤具有发病隐匿，发现较晚的特点，大部分患者在确诊时已丧失手术机会。肿瘤转化治疗是指肿瘤经过放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等系统性治疗之后原发灶缩小、转移灶消失，原来无法切除的肿瘤变成可切除肿瘤的过程。这种综合治疗不但延长了患者的生存期，还提高了生活质量。本院通过与上海东方肝胆外科医院合作，近2年实现了大量晚期肿瘤患者的转化治疗，为患者明显延长了生存时间。

其他：本科兼顾腹外疝各种术式。对于脾功能亢进和食管胃底静脉曲张，本科先进的腹腔镜下脾切+断流术以及Tips 手术也是一大特色。

四、学科科研学术成果

学科是浙江中医药大学和嘉兴学院联合培养研究生硕士点，承担大量科研、教学工作，接收来自嘉兴市内外的进修医师，以及全省全国多家医学院校的实习生。近5年发表论文40余篇，其中SCI论文15篇，中华级论文8篇。省市级科研立项20余项。承办国家级、省级继续教育班20余次。

五、学科辐射及影响力

科室通过微信公众号、新闻媒体、学术交流、手术直播等方式形成广告效应，在区域形成广泛影响并对周围地区及外市病人形成虹吸效应，目前已成浙北地区具有较大影响力的品牌科室。由浙江省官方统计数据表示，本科的腹腔镜胆囊等微创手术量位居全省前三；十二指肠镜（ERCP）等肝胆胰内镜手术也在全省前六；肝胆胰肿瘤等重大手术（四类手术）也在全省前列。