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一、学科概况

嘉兴市第一医院麻醉科是是嘉兴市临床麻醉质控中心挂靠单位,嘉兴市医学会麻醉疼痛专业委员会主任委员单位,拥有国家级麻醉学住院医师规范化培训基地、浙江省临床重点专科建设项目、浙江省中医药创新团队、浙北麻醉学区域专病中心、首批省医学创新学科共建单位、嘉兴市麻醉重点支撑学科、嘉兴市麻醉治疗学创新团队等平台。学科承担嘉兴学院麻醉学本科教学工作,培养浙江中医药大学、温州医科大学、蚌埠医学院等高校硕、博士研究生90余人,与苏州大学建立博士后工作站,拥有“本科-博士后”完善的麻醉学人才教育体系,为全国输送众多麻醉学人才。学科拥有“手术室+内镜+疼痛+AICU+高压氧”的完整麻醉学科运行体系,是浙北区域规模最大的临床麻醉中心,拥有全省最高档的麻醉工作站,对嘉兴乃至浙北地区的麻醉学一直起着支撑和引领作用,并通过医联体和质控中心向省内外进行技术辐射。

二、团队介绍

学科共有各级医师64人,麻醉规培医师47人,麻醉专科护士24人,专职科研人员3人,工程师1人。人才队伍核心建设成员28人,职称结构互补,包括正高9人,副高9人;学历结构合理,包括在站博士后2人,博士5人,硕士18人,硕博士占比82.14%学科带头人姚明教授,博士生导师,享受国务院政府特殊津贴,浙江省卫生领军人才,浙江省有突出贡献中青年专家,入选浙江省“151”人才及省卫生高层次创新人才培养对象。现担任中国神经科学学会感觉与运动分会副主任委员、中国医师协会疼痛专业委员会委员、中国中西医结合学会疼痛专业委员会常委、浙江省医学会疼痛学会副主任委员、嘉兴市医学会麻醉与疼痛专业委员会主任委员。副院长兼亚专科带头人周清河主任医师,硕士生导师,入选浙江省“151”人才及省卫生创新人才培养对象,担任浙江省医师协会麻醉医师分会委员,浙江省医学会临床试验与伦理分会委员,浙江省医学会医学教育分会委员。麻醉手术部主任周煦燕主任医师,为中国胸心血管麻醉学会日间手术麻醉分会委员,浙江省医师协会麻醉学分会委员,浙江省医学会麻醉学分会急诊创伤麻醉学组副组长,嘉兴市医学会麻醉学专业委员会副主任委员,嘉兴市临床麻醉质控中心副主任。

三、学科特色技术和特色服务

学科设有手术间29间,拥有浙北区域首个麻醉后重症监护病房(AICU),设置床位8张,疼痛诊疗亚专科设有40张床位,内镜中心12个诊疗间开展无痛内镜,学科经过41年发展,目前形成技术特色鲜明,服务理念先进的四大发展方向:临床麻醉、麻醉复苏与重症监护、舒适化医疗、疼痛诊疗

(一)临床麻醉:学科年临床麻醉例数超3.5万例,其中危重症患者占比21.6%,总数量大,难度高,其中危重及老年患者占比超过30%,开展一系列精准麻醉技术,如控压膨肺技术、可视化技术的研发与应用。同时,独立完成心内直视手术(先天性心脏病、瓣膜置换术、法乐氏四联症等)、冠脉搭桥术、主动脉瘤切除术等高难度麻醉与体外循环灌注,近年来独立开展经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术中麻醉管理。

(二)麻醉复苏与重症监护:团队完成浙北区域首个麻醉后重症监护病房(AICU)建设,设置16张床位。团队通过研发围术期快速康复技术、目标导向液体治疗与术后肺部并发症防治的研究、围术期多模式镇痛等技术,促进术后患者生理机能的快速康复;PACU团队开拓创新,危机预见性管理与护理、复苏相关产品研发如多功能过床转运背心等十余项,获得“亚洲医疗质量改进案例”三等奖、“首届国际护理创新大赛”一等奖。

(三)舒适化医疗:团队早在1999年即在嘉兴市率先立项开展“无痛内镜/人流”等舒适化医疗技术,并取得了省医药卫生科技创新三等奖。目前内镜中心拥有诊疗间12间,复苏床位22张,年无痛例数达3万例以上,尤其是支气管镜检的麻醉全省名列前茅;实施个体化、精细化麻醉管理和无缝对接运行模式。在急性疼痛方面,设立了APS小组,采用NBAS-APS疼痛管理模式,有专职的团队,以护士为基础,麻醉医生为督导的急性疼痛治疗和管理,达到镇痛多模式、全面覆盖,逐步实现无痛医院。

(四)疼痛诊疗:团队自主开展国际领先的研究:1.癌痛治疗关键技术创新与序贯治疗体系;2.开创三叉神经痛的颅外非半月节频热凝治疗新技术;3.带状疱疹神经痛精准化治疗新技术与诊疗体系;4.基于疼痛治疗开发的神经调制技术。

四、学科科研学术成果

近三年获得国家级课题3项,省部级课题7项,在《Pain》和《Journal of clinical anesthesia》等期刊发表SCI论文70余篇,中华级论文30余篇,获浙江省科技进步二等奖1项三等奖2,中国产学研合作创新二等奖1项。授权发明专利2项,专利转化达30余万元。

五、学科辐射及影响力

学科每年接纳进修人员10余人,每年举办国家级继教班3项,省级继教班3项,主办中美国际论坛等大型会议。团队积极参与“医联体”帮扶,在王店、海宁等成立工作室。目前,年出院患者中省外(国外)患者比例持续上升,现占比达到44.75%;年接受下级医院急危重症和疑难病患者转诊数量近500例。疼痛诊疗新技术治愈了来自云南、新疆、吉林等全国21个省市的3500多例顽固性癌痛患者,在浙大邵逸夫医院、复旦大学华东医院、苏大附一院等6省43家医疗单位推广应用10692例。外省市手术患者比例提高至30%以上,影响力辐射全国。


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