圣心健康大讲堂|第150讲:《不容忽视的乳房结节》
8月25日上午,嘉兴市第一医院推出“圣心健康大讲堂”第150讲《不容忽视的乳房结节》。乳腺病科主任陈彩萍主任医师结合典型病例,围绕乳房结节概述、不同类型乳房结节处理以及乳房结节与生活方式等内容,向网友们科普乳腺健康相关知识。34000余名网友上线“禾点点”直播平台聆听讲课。
很多人习惯把乳房部位长的小包块统一称为“乳房结节”(乳房结节)。乳腺结节不是一种病的名称,而是在影像学仪器(例如彩超、X 线等)检查中乳腺内出现的一种形态学改变,无论是良性的乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤等病变,还是令人畏惧的乳腺癌,都统称为乳腺结节。
乳腺增生症病变多弥漫,局部手术切除并不能解决根本问题,因此该疾病本身并无手术治疗的指征。乳腺纤维腺瘤的治疗原则仍是手术切除为主,但并不是所有的纤维腺瘤都需要手术切除!需符合以下几点:肿瘤≥2cm以上者;肿瘤直径<2cm但定期复查中,肿瘤增大趋势明显,6个月内肿瘤最大直径增长≥20%;<50岁的病人肿瘤最大直径每月增长≥16%;≥50岁病人肿瘤最大直径每月增长≥13%;复杂纤维腺瘤合并硬化性腺病。
由于乳腺导管内乳头状瘤恶变风险相对较高,国内报道导管内乳头状瘤的癌变率为5%~12%,国外报道癌变率为15%~33%。所以,导管内乳头状瘤建议手术切除。
乳腺囊肿有少部分为复杂性囊肿,它的恶性风险率<1%,定期随访,必要时穿刺或手术切除后活检;还有一种混合性囊肿,被诊断为恶性肿瘤的风险相对要高一点,这部分患者要做穿刺或手术切除后活检,明确诊断。
乳腺癌为无痛性乳房结节,一旦发现需立即手术。
乳腺结节的发生与生活方式息息相关,良好的生活方式有助于预防乳腺疾病的发生。