圣心健康大讲堂｜第133讲：《科学认识肺结节》

发布时间：2021-05-06 10:49 来源：防保与健康促进办查看：

5月5日上午，嘉兴市第一医院推出“圣心健康大讲堂”第133讲《科学认识肺结节》，心胸外科赵俊杰副主任医师担任本期讲师。31000余名网友上线“禾点点”直播平台聆听讲课。

赵俊杰副主任医师凭借丰富的临床经验，结合典型肺结节的症状，向网友们讲解肺结节的病因、影像学分类、良恶性鉴别要点以及随访复查和治疗方法等内容。精彩的讲课受到好评。

临床上，很多肺结节患者没有咳嗽咳痰、咯血、胸痛等症状，但经过手术最终病理证实为肺癌，导致大家“谈结节色变”。看到CT报告有肺部结节的描述，不免担心焦虑，害怕是肺癌，到处查询，其实大可不必。

根据肺部结节大小、形态、外观、质地、密度、毛刺、血管征、支气管引流等表现，将肺部结节分为炎性结节、增值灶、陈旧性结节、恶性结节等。而多数病人首次发现的肺结节以良性为主，除个别有典型肺癌表现需要限期手术外，当医生在第一次看见影像资料时无法确定是良恶性的，就需要一个观察期，通过前后影像对比，做出大致判断，选择需要手术切除还是继续随访。

随访复查的时间间隔也有一个简单的判断方法：小于8mm的结节，一般可以年度随访;大于8mm的结节，3个月后复查；无法排除非肿瘤的结节（炎性结节），则进行抗炎治疗，1月后复查。

如果肺结节进行了手术，病理结果是肺癌，需要化疗、放疗等后续治疗吗？这也是很多肺部结节患者担心害怕的。实际上，得益于CT检查的普及，经病理证实的肺癌分期越来越早，相对应的疗效也越来越好。因此，肺部小结节即使是肺癌，只要及时手术，多数患者术后也只需要定期复查就可以了。当然，医生还是会根据患者的具体情况安排复查的频率。

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