脚踏实地、心无旁鹭做医生

朱富祥 副主任医师

个人简介

副主任医师

院党委委员

肾内科专科主任

医务科副科长

省医学会肾脏病分会委员

省生物医学工程学会肾脏病与透析移植分会委员

省康复医学会肾脏病康复委员会常务委员 

市透析质控中心主任

没在意间，我在医院也已经16年了，但真要聊行医历程，这还得从高考说起。可能我的青春叛逆期来的晚些，高考前夕的复习生活有些凌乱，以至于毕其功于一役的高考不出意外的不尽如人意。于是，命中注定般进了医学院的大门。

然后就是五年的医学生生涯，庄严的《医学生誓词》对于初入校园的我来说并未引起多少心灵上的冲击。相反，繁重而枯燥的学习反倒让自己有种误入“火炕”、上了“贼船”的感觉。

第一次让我对医学心生敬畏是观摩一场诊断未明死亡患者的病理解剖。当病理解剖老师凝神屏气，用手术刀去解开谜底的时候，他们的严谨、专注与对医学的执着、对生命的敬畏让我深感震撼，这种震撼有别于激动、也不是感动更不是一过性的悸动，这种震撼就是忽然让我觉得，选择医学绝不会后悔，绝不。

到了毕业实习，我以最快的速度适应学校至临床的转变，实习就是学本事，实习生就是小学徒。师傅领进门，修行靠个人，我的体会，菜鸟小医生，第一是不能怕。借用我们的“医学”前辈鲁迅的话来讲就是“真的猛士，敢于直面惨淡的人生，敢于正视淋漓的鲜血”。在我们的实习小组，第一例骨穿是我做的、第一例腰穿是我做的、第一例阑尾主刀是我做的。当鲜红的骨髓抽吸出来的那一刻、当清亮的脑脊液缓缓流出的那一刻，当化脓的阑尾完整呈现的那一刻，对于一个实习医生，那都是可以铭记终身的快乐时刻。也在那些时刻，我才明白，医学，只有亲自上手，你才能知道它到底是怎么回事。当然，胆大也务必心细，光有胆大，那只能是莽夫，不能成为大夫，心细如发是我们在实习阶段就应该养成的习惯。

老周曾是我经管过的一个患者，一位教育系统的退休干部，为人和蔼，但有时却也很固执，对自己的健康问题是“我的地盘我做主”，因此治疗依从性不太好。我接手老周时刚好是工作第二年，还是个在医院内科系统轮转的小菜鸟。按理说这样的小菜鸟可能很难入老周的法眼，但或许是投缘吧，老周却对我是中意。在治疗上非常的配合，对我的一些健康建议也是言听计从。在一次查房时，我半开玩笑的问老周：“老周，您怎么会对我这个小医生这么信任呢？”。老周回答说：“小朱啊，别看你年纪轻轻，但为人处事还是挺老练沉稳的，关键是你还肯花时间静下心来听听我们这些患者的唠叨话，能站在我们的角度为我们考虑一下问题，所以我跟你打交道，感觉不是患者和医生，而是一对忘年交啊！”。

轮转结束我定在了肾内科，一晃就是十四年，虽然老周已于2017年因为尿毒症并发症病逝，但老周的家人现在也都成了我的朋友，不管是什么健康问题，首先想到的是给我打个电话。像老周这样的透析患者，是医院里一个较为特殊的患者群体，多年的病疾、昂贵的费用让他们的生理与心理都不堪重负。作为医生，与他们打交道，大部分时候不能单单靠技术，有时候更需要心与心的沟通，换位思考、设身处地的为他们想想，这才是我们更应该去做的事。事实上医院是一个社会生态的折射面，人间冷暖、世间百态甚或生离死别每天都在医院里上演。行医十六年，我也碰到过很多的人和事，或善或恶、或悲或喜、或怒或哀，人心都是相对的，有什么样的付出就有什么样的回报，这不是宿命，这是因果使然、天道酬勤。

2007年下半年我去中山大学附属一院进修，重点学习腹膜透析技术。半年时间，除却吃饭、睡觉，我大部分时间都泡在医院里，争取每一次手术上台的机会，收集每一例危重患者的诊治经验。我曾经因为主管的一个16岁重症狼疮的患者，连续一周都住在了医院里。出院时她母亲找到我，唯诺着要我的电话和地址，我说我是进修医生，半年后就回浙江嘉兴了，她说那我们就到嘉兴去找你看病，语气坚定、毋庸置疑。说实话，我很感动，一个进修医生，查房可能都是站在最后，前面大把的硕士、博士、教授，患者却要不远千里的找我看病，是什么让他们对我如此信任，我想绝不是我的技术有多好，而是因为我用心为他们看病真真切切的感动了他们。我们至今仍有联系，每逢节日都能收到他们的祝福，得到他们安好的休息，我有时会产生一种额外的幸福感，这是一种医生才会有的幸福感。病，有时能看好，有时不能愈，医患来往之间，相互信任、彼此感动才是最为重要、最为温暖的吧。患者对医者的信任有别于其他，因为生命与健康无法用价值衡量，所以这样的信任重逾泰山、珍逾明珠。

2014年10月，为了积极响应“双下沉”政策，我接受医院委派的任务，前往七星，挂职嘉兴市第一医院湘家荡分院院长。主要任务是筹建分院血透中心。作为肾内科主任，我深知血透中心绝不是装一台水机、拉几台机器就可以运转起来的。它牵涉到了医院的设备、院感、医技、总务、后勤等相关科室以及专科性极强的医护人员。要在一个各方面底子都很薄弱的乡镇卫生院建立一个血透中心，实在是一件难度很大的事情。

有困难才更有挑战性，办法总比困难多。从农村里出来的我，骨子里就有一种不服输的精神。饭要一口一口吃，事有一件一件做，从透析中心的装修开始，血透中心的图纸修改、院感防护的合理设置、水电供应的安全保障、透析设备的安装与调试、透析医护人员的合理安排，每一件事情，每一个细节我都亲力亲为。筹建血透中心时，我的妻子怀孕了，随着血透中心的落成运行，我的小女儿也来到了这个美好的世界。这个血透中心就像是我的孩子一样，我看着它从无到有，终于在经过半年多的筹建后，2015年7月1日，在党的诞生纪念日，湘家荡分院血透中心正式投入运行。如今三年多过去了，分院血透中心的成功运行打破了尿毒症只能在大医院看、血透只能在大医院做的传统观念，成了整个浙江省的先例。

我今年刚好四十，年届不惑。是否真已不惑我不敢大言，但回想来路，对于自己，起码已有了一个比较明晰的要求与定位：脚踏实地、心无旁鹭的做一个医生，能够温暖到别人，能够感动到自己。医路漫漫，或许前行的道路总有颠簸，或许病患的误解让我们迷茫，或许经年的高强度工作让我们心生疲惫。然而作为医者，需要一份淡定、一份从容、一份坚守、一份“天生我材必有用”的自信，更需要一份“不畏浮云遮望眼”的勇气。无论外界的风云如何，也无论自身的境遇怎样，都别忘了我们的初心，别忘了我们曾经立下的誓词，我始终相信，手握歧黄之术的医者无论在哪个时代，都是这个社会最温馨的财富！