杨柳 主任医师

我的行医历程

个人简介

主任医师

神经内科顾问

原大内科副主任

市卫生系统神经内科学科带头人

省医学会神经病学分会委员

省医学会老年医学分会常委

市医学会神经病分会副主任委员

市医学会老年医学分会副主任委员

1977年我高中毕业。大家都知道，1977年由于文革的冲击而中断了十年之久的中国高考制度得以恢复。恢复高考的招生对象是工人、农民、上山下乡和回乡知识青年、复员军人、干部、应届高中毕业生。记得那年有570多万人参加了考试，虽然按当时的办学条件只录取了27.3万人，但它激励成千上万的人重新拿起书本，加入到求学大军中去。我是幸运的，刚好那年高中毕业，以应届生的身份参加了文革后的第一年高考，最后进入了当时的浙江医科大学（现在的浙江大学医学院）医学系，成为了一名医学生。记得当时去学校报到时，看到好多位已长有白发和皱纹的同学，起先还以为他们是老师，系里好多同学都比我们这些应届生大了十多岁，最大的比我们年长了近二十岁，多是已有孩子的人了。所以他们比我们学习更努力，更珍惜这来之不易的学习机会。所以我们以他们这些老大哥老大姐为榜样，努力学习，争取做一个好医学生，将来为患者服务。

今年的8月19日是国务院批复设立的第一个中国医师节。我们感到很振奋，终于有了自己的节日，对加强医师职业规范、加强行业自律，更好地改善医患关系有着重要的意义。这将更加激励我们大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神。

我们医务人员都知道美国名医特鲁多的一句名言：有时是治愈，常常去帮助，总是去安慰。我们不能保证治疗好每一个病人，但能保证好好治疗每一个病人。也许我们做不了伟大的事业，但应该以伟大的爱心去做一些小事情。不是每一个病人都能治好的，很多时候医生更多应该给予患者的是人文关怀和爱心。如缺乏共鸣与同情，那肯定是当不了合格的好医生的。我们医生给病人开出的第一张处方应该是关爱。所以微笑、关爱、理解、相互尊重、支持、分享知识，促进团队工作，尊重他人隐私是我们平时工作的准则。

在我们日复一日的临床工作中，除了超负荷的工作量以外，大家经常难免会碰到一些很委屈又很无奈的情况。是的，病人有病人的焦虑，医生有医生的苦衷，患者的不理解、不信任给医生带来不可避免的心理负担。现在的我们工作压力大：如工作量大，患者期望值太高。我觉得主要的矛盾还是双方的沟通和理解和服务态度上，只要我们真诚相对，多解释、多沟通，多站在对方的立场上换位思考，给患者更多关爱、多理解，更多的付出，这样许多问题就能迎刃而解。

无论是如临深渊，还是如履薄冰，无论是酷夏寒冬，还是白昼黑夜，我们的心中只有生命，在他人命悬一线的紧急时刻，我们永远都义无反顾、倾尽全力救死扶伤。

只有学过医的人才能明白，学医路程的艰辛与苦涩，生活中没有丰富多彩的娱乐活动，唯有与病人相伴、与书相伴。从医了就意味着没有正常的休息日、只有值不完的夜班；没有年休假、照顾不了家庭、没有养尊处优的休闲生活。我们曾看到几幅漫画，画中是一个女医生一天的形象，看到画中那女医生一天战斗下来那披头散发、不修边幅、疲惫的姿态，虽然有点夸张，但我和同事都会心一笑，太逼真了，那就是我们平时工作的真实写照啊。

而当你拿着毕业证走出校门，原以为凭着自己所学的知识，可以为患者解决病痛的时候，你突然发现，走在临床一线，你还是什么都不是，什么都不懂。理论与实践的差距还是存在，而你还是得从头再来。你得要遵守24小时留院制，要通过执业医师考试，要参加2到3年的规范化培训，还要通过规范化培训考试。周休要查房，白天上班，下班后还要业务学习。每年的继续教育、学术交流、进修、论文、科研、晋升考试、迎接检查等等等等，有时真的会被压得喘不过气来，所以有的年轻医生调侃连谈恋爱都没时间啊。

有些同道人，从事之后，发现听上去那么美的白衣天使，并不是自己所期待的那般，也有同伴他们选择了放弃、离开。梦想与现实总归有差距的，当受了委屈、误解时，以前我也曾有一度有放弃的念头，可当病人真诚地对你说声谢谢的时候，看着他们欣慰地离开，突然觉得坚持下去是值得的。

记得某天中午，一个同事很激动地冲进办公室，对我们说“你们知道吗？你们知道吗？那个病人的报告单出来了，跟我的诊断是一样的，唉，真的是唉。”她手舞足蹈，她的语无伦次，她脸上洋溢的笑容，无法用言语来传达。也许你会说，一个医生诊断出一个疾病是再正常不过的事啊，但是你能体会到医生诊断出一个疑难杂症时就象战士打了胜仗、科学家攻克了一个难题的喜悦心情，满足、信心就象我那个同事一般表现出来，我们都被她感动了。

回想起我17岁高中毕业时听从父母的建议，报考了学医。毕业至今踏上行医之路已有第36个年头了。这36个年头里，我从住院医师到主治医生到副主任医师，再到主任医师，见证了一个医学生的成长经历。日复一日的接待生死离别、人生悲痛，从一开始的不是很喜欢这个职业到慢慢地觉得既然选择了这个职业，就是一份责任，我要认真努力做好一个医生。更应该看重于自己的责任，以及对病人的诊断和治疗结果。认认真真对待每一个病人，不管他是什么职业，什么地位，在我们眼中和心里就是病人。我们的同事们为了病人经常是下不了班，上午看门诊，要看到下午一二点钟，下午看门诊要看到六七点钟；病房工作经常是拖班，顶着星星回家已是家常便饭，所以医务人员的家属们对于这种状况已是见怪不怪，习以为常了。有时能比较准时下班回家，我的家人反而会很惊奇的说：今天怎么这么早下班啊。感谢他们对我们工作默默的支持和充分的理解。

记得二十几年前某天晚上，我正好病房值班，一名年仅28岁的患者，患的是脑动脉瘤，由于部位关系无法手术治疗。这次是第六次脑出血了，生命垂危，到后半夜终因抢救无效去世了。当时我难过的哭了，那种痛心、惋惜、无奈、自责的心情，至今偶尔想起来还是经不住眼眶湿润。记得当时他父母亲还向我和护士鞠躬致谢，说这段时间给我们添麻烦了。我哭着说我们没有把他儿子救回来，他父母亲反而安慰我说：小杨医生你们已经尽力了，我们真的感谢你们。

还记得十几年前有一天，我下班经过门卫时，值班师傅喊住了我，说是下午有个柱着拐杖的老奶奶拿着一包东西叫师傅帮忙转交给我，我打开一看有张纸条写着；谢谢救了他老伴的命，一定要我收下。是她带了老花镜，花了近一个月时间，一针一针用手工编织出来的一双毛线拖鞋，当时觉得心里暖洋洋的，至今我还舍不得拿出来穿，一直保存在家里，而且至今也不知道是哪个患者家属送的。

在这三十六年里，我耳闻目睹了多多少少的同事们奋斗在临床一线的岗位上，不计较个人得失，不分白天黑夜，加班加点地工作，顾不上家，顾不上自己的孩子和家人。我们也知道自己是很不称职的父母，也是很不称职的子女，但绝对是全心全意为患者服务的医务工作者。

我记得有一次急诊前夜班，送来了一个年近90岁的老年患者，严重的便秘多日了，腹部明显胀气，肛门口被坚硬的粪便堵得满满的，可就是排不出来。外面医院用了很多的方法（通便药、灌肠）还是不管用，当时他那种痛苦、转辗不安的样子至今我还记得很清楚，我旁边的一个同事二话没说，卷起袖子，带了副手套，就给这位患者直接从肛门淘粪便了，而旁边的家人都嫌又臭又脏站得离患者远远的，有的还逃出了诊疗室。当时因为患者的粪便实在太硬太多了，我同事的手套都破了，白大衣上也沾上了粪水，当时的状况是可想而知的。这就是我们医务人员，为了解除病人的痛苦顾不上自己的感受，不怕脏不怕累。当病人解除痛苦满意地回家时，我看到我的同事在洗手间里呕吐，后来整个晚上都吃不下东西，医务人员也是人啊，将心比心，连患者亲人都嫌弃的情况下，而我们医务人员勇敢地去承担，这是由医务人员的职业操守和素养驱使的。救死扶伤是医务人员的责任和义务，为我们同事点赞。

还记得我们病区曾经收住过一个二十来岁的年轻的外地打工者，当时是高热、昏迷、惊厥多天，入病房时生命体征不稳定，生命危在旦夕。当时家长把他送入病区后，就逃之夭夭，弃之不管了。但是我们凭着救死扶伤的职业道德精神，家属放弃我们不能放弃，一方面向领导汇报情况，一方面积极救治，后来确诊为“脑炎、脑脓肿”，同时每天打电话联系家属，但家属就是不接电话。大约半月后，经过抢救治疗，患者终于转危为安。这时候患者家属终于露面了，又感激又悔恨。

往事一幕幕在眼前历历在目，回顾36年的行医历程，在前辈们的言传身教下，在领导同事们的帮助下，我从一个医学院刚毕业的见习生渐渐成长为到如今已是一个被病人称呼为“老医生”了，这些年和科里同事们一道抢救治疗了无数的病人，这其中有喜也有悲。经历了风风雨鱼，一路上有欢笑也有眼泪，见证和参与了我们第一医院几十年的发展历程。我将和同事们一道继续遵从我院“仁爱、敬业、务实、创新”的精神，不忘医者初心，牢记健康使命，一如既往地全心全意地为病人服务，做一个合格的好医生。