关于举办2017年结业住培学员综合急救模拟演练通知

各住培专业基地学员：

第二届住培学员临床急救应急能力培训班已经顺利完成所有培训项目，为检验培训效果，全面提高17年即将结业的规培住院医师临床急救应急能力与团队协作能力、综合抢救能力，现决定将在3月31日下午对参加培训的学员进行综合急救模拟演练，并对演练进行考核评比。具体方案如下：

一、参加对象

2017年将结业并已参加第二届住培学员临床急救应急能力培训班的住培内科、外科、急诊科以及全科医学的全体学员

二、评比形式

3人为一组的团队小组赛制（分组名单详见附件），即日起小组自行前往技能中心训练（训练时间提前预约）。根据评比考核得分对排名前三的团队进行奖励。

三、演练地点

7号楼1楼临床技能培训中心

四、演练时间

3月31日下午2点30分

五、奖项设置

本次比赛分别评选团体第一名、团体第二名、团体第三名并予以奖励。

嘉兴市第一医院住培基地管理办公室

                             2017年3月20日

附件1

急救应急能力比赛分组情况

备注：1、小组成员受工作影响预调整的，请自行协调后于3月29日赛前上报科教科； 2、小组内角色自行分配。

附2 ：综合应急模拟演练流程

规培学员急救模拟演练

（包括双人CPR、简易呼吸囊操作、除颤仪、气管插管的使用）

工作人员A

1、发现病人病情变化，立即判断病人意识：喂喂，你怎么啦？没有反应

2、拉铃呼救：2床病人需要抢救，请立即呼叫医生、带抢救车、除颤仪到床边

3、安置体位为复苏位：去枕、去被、解开衣服

4、判断颈动脉搏动、呼吸（无脉搏、无呼吸），立即定位心脏按压30次

工作人员B、C到位：口述抢救车到位、除颤仪到位，C协助摇床，拉开床尾

5、A向B简短病情汇报：医生，患者，56岁，心衰，突发心跳呼吸骤停

6、B：口述：简易呼吸囊支持，心电监护，立即从抢救车内取出简易呼吸囊，连接氧源，开大潮气量至10L/分，开放气道，用简易呼吸囊通气2次

7、C：立即连接除颤仪电源，取出电击板，正确放置，除颤仪心电监护呈室颤，立即口述：心电监护室颤

8、B：下口头医嘱：立即除颤，A、B按压通气至除颤，C: 取出电极板---涂导电膏-----选择除颤能量、确认同步键关闭------充电-------放置电极板-------再次评估心律为室颤-------让床旁人离开------放电。除颤完成后B继续按压，A继续通气C：连接心电监护导线

B：下口头医嘱：生理盐水100ml开通静脉，肾上腺素1mg静推，C复述一遍医嘱

9、C：开放静脉，肾上腺素1mg静推后口述，到位，观心电监护，口述：心电监护呈窦性，停止按压

10、B：判断呼吸，自主呼吸未恢复，继续简易呼吸囊辅助，准备气管插管

11、A挤压球囊，C去床头板，拉开床头至合适位置，安装吸引器，

B：准备插管，准备用物------插管，连接球囊，确认 ------固定。由A协助吸痰，继续球囊通气，C：记录插管深度，B：（口述）连接呼吸机，

12、C：评估生命体征

13、B：通知ICU，转ICU继续抢救

14、C：电话联系ICU，准备路上抢救物品

15、B：家属谈话、病情告知，补抢救记录，补录抢救医嘱，补插管记录

16、演练结束。

                                         住培基地管理办公室

                                             2017.3.20