如何药物解救染发剂中毒

　  永久性染发剂的主要化学成分为芳香胺类，其中最主要的有苯二胺、萘胺、酚基胺，在浓度较高或品质不纯时，对染发者及被染发者均可造成局部损害;误服后可致中毒，主要引起正铁血红蛋白血症、溶血及肝损害。

　　临床表现与诊断要点

　　局部接触染发剂(染发)，可引起急性接触性皮炎或湿疹样改变，局部皮肤瘙痒，后出现斑丘疹、水疱、红肿，溃烂后有较多渗液，并可继发感染，少数患者可发生哮喘。小儿口服染发剂可引起恶心、呕吐、腹痛，重者可发生正铁血红蛋白血症、溶血等，还可出现肝功能异常，极重者可致死亡。

　　防治措施与用药

　　1. 不提倡染发，注意保护肝脏。

　　2. 正铁血红蛋白血症按苯胺中毒处理，即皮肤接触中毒者应脱去污染衣物，以5%醋酸或75%乙醇冲洗皮肤，后以大量清水(忌用热水)冲洗，亦可用肥皂水、碳酸氢钠洗涤后，再用清水冲洗。轻者以维生素C0.5~1g，加入50%葡萄糖液20~40ml，缓慢静注;1%亚甲蓝5~10ml(1~2mg/kg)，加25%葡萄糖液20~40ml，缓慢静注;2~4h后重复注射1次。重度中毒者可选用或联用下列药物：1%亚甲蓝10~15ml，加25%葡萄糖注射液40ml，静脉缓注;或4%甲苯胺蓝10mg/kg，静脉缓注，每4h1次;尚有试用甲硫氨酸2g，连用3d。

　　3. 清水洗胃，口服药用炭(活性炭)、硫酸镁导泻。

　　4. 保护肝脏、肾脏，可对症应用相应的药物，如肝病用复方氨基酸(3或6 或20AA)注射液[保甲]、肾病用复方氨基酸(9AA)注射液[保乙]静脉滴注(限于危重病例)。

　　5. 皮肤污染者以75%乙醇、2%碳酸氢钠及清水冲洗;接触性皮炎可用炉甘石洗剂、三黄洗剂、氟轻松霜剂;有渗液、糜烂者可用0.1%依沙吖啶溶液、3%硼酸水，或马齿苋、龙胆草煎水湿敷;症状重者应用抗组胺药(异丙嗪、西替利嗪)或激素，并预防感染。

　　6. 口服中毒者治疗中禁用解热镇痛类药物，禁用苯巴比妥(鲁米那)、水合氯醛及阿米妥。

                                                   队                                                                              摘自互联网