糖尿病患者该如何运动
发布时间：2016-06-15 00:00 来源：嘉兴市第一医院 查看：
嘉兴市第一医院 周强
“生命在于运动”，运动是糖尿病治疗的重要组成部分，坚持科学合理的运动，能够改善血糖控制，降低心血管事件风险，增加胰岛素敏感性，减轻体重，改善糖尿病患者的生活质量，而对于那些有糖尿病高危因素的人群，则能推迟或阻止糖尿病的发生。有研究显示，在运动情况下，即使没有减轻体重，也能降低糖基化血红蛋白水平。
首先应该对自身健康状况有一个评估，是不是有高血压、冠心病、严重的自主神经病变或周围神经病变、既往有没有足部受伤情况、有没有视网膜病变；既往的运动情况，自己的年龄等等都应该考虑。因为这些因素决定你能耐受的运动强度及适合的运动方式，防止你在运动时受伤或诱发冠心病等情况。比如，对于糖尿病周围神经病变的患者，感觉相对缺失，很容易在运动中出现摔伤，皮肤及关节的损失等。对于一些有严重视网膜病变的患者，抗阻力运动或高强度的有氧运动可能会导致玻璃体出血或视网膜脱离。所以对于糖尿病患者应该定期到医院检查，不仅仅了解自己的血糖控制情况，还清晰的知道自己是否有糖尿病慢性并发症。
Ⅰ型糖尿病患者如果在12-48小时内没有注射胰岛素，运动可能会加重高血糖和酮症的发生。如果你是2型糖尿病患者，平时在皮下注射胰岛素，血糖控制良好，在运动前，建议你测一下血糖，如果血糖偏低的话（一般小于5.6mmo/L），最好进食适量食物，因为运动可能会导致低血糖的发生。如果血糖大于14mmol/L时，也不建议运动锻炼。运动安排的时间宜固定，如早餐后或晚餐后1小时开始，因为此时的血糖较高，运动时不易发生低血糖，有利于血糖控制稳定。
在制定运动方案时，应循序渐进，根据自身条件及血糖等合理安排。如中老年人，可选择慢跑、骑自行车、跳舞、太极拳、散步等；在没有禁忌症的情况下，成人2型糖尿病患者应该鼓励进行每周两次的抗阻力训练。
推荐成人糖尿病患者每周进行至少150分钟的有氧运动（50％～70％的最大心率，最大心率=220－年龄，简易的算法是 170－年龄，如果你50岁，那你运动时脉率保持在120次/分比较合适），至少每周三次，且间隔不超过两天。
在运动过程中，应该随身备用糖果，有血糖偏低时，即时服用，避免低血糖发生。有条件的，在运动后再次复查血糖，检查自己的双足，是否有皮肤的破溃、红肿、水泡等情况，一旦发现，及时处理。
运动其实无处不在，在家里不要长时间地坐在电视机或电脑前，把散乱的居家用品收拾一下，做一些简单的家务，用小一点的杯子，就能多跑几趟倒水……管好嘴，迈开腿??不仅是糖尿病患者应该牢记的，每个人都应该如此。
