一、学科概况

嘉兴市第一医院消化科创立于1981年,30多年来,经过几代人的努力,学科的诊疗技术和学术水平在本地区达到领先水平。2006 年被市卫生局确立为市级重点学科;2011 年成为浙江省省市共建医学扶植重点学科(建设期),2014 年省市共建学科通过验收;在最近两轮重点学科评审中均被确立为嘉兴市医学重点学科(支撑学科),并在建设周期内圆满完成各项既定计划与安排。

二、团队介绍

学科人才队伍结构合理,目前团队共有27人,其中正高职称5人,副高职称5人,博士1人,硕士14人。学科作为市医学会消化病分会主委所在单位,现任学科带头人吴一鸣担任浙江省医学会肝病学分会常委、浙江省医学会消化病分会委员以及嘉兴市医学会消化病分会主任委员。韩丰副主任担任浙江省医学会消化内镜学会委员及嘉兴市医学会消化病分会副主任委员,学科另有5名成员担任嘉兴市医学会消化病分会委员职务。通过短期培训、进修等方式在上级医院完成低年资医师的专科能力培训,同时积极提升高级职称人员、高学历人员在团队中比例。

三、学科特色技术和特色服务

学科拥有的内镜设备其数量、质量、品种居全市医院前列水平,配备有多台最新、最先进电子染色内镜、NBI 和放大内镜、超声小探头、奥林巴斯环扫和扇扫超声内镜、双气囊小肠镜等各种先进内镜诊疗设备,能满足临床所需的设备要求。学科在消化道早癌筛查及治疗方面做了大量工作,挂牌成立了国家消化病临床研究中心的早期胃癌筛查研究协同网络嘉兴协作中心,学科将继续开展超声内镜、放大内镜、内镜黏膜下剥离术、内镜下肿物全层切除术、内镜下隧道技术、内镜下内痔硬化十套扎术、胃造瘘术、消化道支架安装术、门静脉系统溶栓术等高精尖项目,为本地区的广大消化系统疾病患者提供了更优化更先进的诊疗手段。计划开展小肠镜检查(相关人员已外送进修学习)。肠道微生态的修复术已通过伦理审批。多项技术填补嘉兴地区消化技术领域空白。

以内镜下曲张静脉治疗为特色的内镜下诊治技术是本科另一个优势特色领域。学科带头人吴一鸣主任在这方面积累了丰富的经验,并取得优异的成绩。在2021年DRG浙江省重点监控病种/术种排名中,胃底食管静脉曲张内镜治疗排名全省第11位,嘉兴市第1位;消化道出血排名全省第6位,嘉兴市第1位。

四、学科科研学术成果

学科近3年共获科研立项8项(省卫健委3项、省教育厅1项、省医学会1项、市科技局4项),发表论文26篇(SCI论文9篇、中华论文9篇、一级1篇、二级7篇),继续教育立项6项(国家级1项、省级4项、市级1项)。

学科在消化道早癌筛查方面做了大量工作,本学科已对胃癌的早期诊断和内镜下治疗做了阶段性总结工作,并制定了一系列提高内镜检查准确的方案,医院成立了消化道早癌内镜下治疗研究中心。

我院几代医学工作者和科研工作者,在抗击肝病的长期临床工作和科研实践中积累了丰富的临床经验,建立了扎实的科研团队;近年来在吴一鸣主任带领下,学科相关研究人员针对肝癌、肝纤维化的细胞生物学和分子生物学方面问题,开展了Wnt/β-catenin 信号通路的研究,取得了可喜的成绩,发表了SCI 论文数篇,各类在研及结题课题4项。

以内镜下曲张静脉治疗为特色的内镜下诊治技术是本科另一个优势特色领域。在科学研究方面,发表了包括SCI、中华在内数篇高质量文章,并另有省卫健委结题项目1 项。可以说无论在临床技术还是科研水平,在各方面都是嘉兴,乃至浙北地区的首屈一指。

五、学科辐射及影响力

近年来学科在原有重点学科的基础上,根据自身优势与特点,依托接轨沪杭优势,临床诊治、内镜操作形成领先优势,成为本地区的品牌,为患者提供更优质的医疗服务。在全科同仁的努力下,本学科在包括学科建设水平、内镜下诊治能力、学科社会影响力等诸多方面均处于市内领先水平或先进水平。

科室自2014年至今一直都是嘉兴市医学重点学科(支撑学科),并在建设周期内较好地完成既定目标。学科有较为明确的主攻方向,并且围绕主攻方向,学科不断推进,科研能力与科研产出均在本地区兄弟学科中位于顶尖水平。

在专业技术方面,三项反应学科业务能力的指标,门诊量、出院患者人数、内镜诊疗量均全市范围领先。其次,学科近年来重抓团队内镜下技术水平,补齐短板。在反应内镜下诊治水平的消化道肿瘤EMR/ESD 操作方面,学科年完成例数较前均有显著进步。在高精尖技术方面,例如POEM、EFTR,学科亦从无到有,实现跨越。此外,依托急性上消化道出血快速诊治通道项目的建设,通过与急诊科建立沟通合作机制,学科对于危重消化道出血的诊治能力得到明显提高。

在学术影响方面,学科团队多人担任省市医学会职务,其中吴一鸣、韩丰担任省内常委或市内主委、副主委职务,体现学科在市内学术影响力方面的龙头地位。其次,学科在医院各项政策的支持下,依托上级单位合作(上海市第一医院、浙一医院、杭州市一医院等),开设特需门诊,引进新技术新项目,举办各类学术继教班,进一步扩大学科在浙北地区乃至省内学术影响力。


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