一、学科概况

嘉兴市第一医院普通外科学（微创方向）主要由肝胆胰外科、乳腺外科、头颈外科三个专科组成，核定床位210张。现常规开展各种微创条件下肝胆胰、甲状腺、乳腺手术；经内镜逆行胰胆管下各种操作；腹腔镜下胰腺、肝脏、胆管、脾脏切除等多项高难度手术。

学科对于复杂性腹腔感染、肝内胆道结石、多次胆道手术、进展期胰腺癌的外科治疗等疑难杂症的治疗均有独到见解，在保留十二指肠的胰头部分切除术、乳腺重建手术，经腋下甲状腺癌手术等领域获得突破，取得了良好的治疗效果。专科近三年手术总例数居全市第一。

二、团队介绍

团队成员43人，其中高级职称22人，硕士学位33人，博士学位6人。许浏主任医师担任学科带头人，填补了嘉兴市10多项手术空白，首先在嘉兴地区开创了血管微创外科。沈徐宁副主任医师、陆翔主任医师、周鸿鲲主任医师为后备学科带头人。

三、学科特色技术和特色服务

学科目前有三大主攻方向：

1、肝脏、胰腺恶性肿瘤的微创治疗、转化治疗及转化后的微创治疗：手术微创化是目前普外科发展的方向，尤其在肝脏及胰腺疾病方面是目前的热点。学科在前期肝癌腹腔镜肝叶切除术、腹腔镜尾状叶切除术；胰腺LPD、RAMPS等术式开展的基础上，继续深入研究，进一步探讨腹腔镜精准肝段切除、保留功能的胰腺局部切除、保留脾脏的胰体尾切除（Warshaw）手术的价值及技术，进一步发展微创手术的相关适应征。

2、早期乳腺癌的腔镜微创治疗及微创下的假体植入：微创化是目前外科发展的趋势。在乳腺癌治疗领域，微创手术的需求越来越大，迎合了广大患者的需求。在早期乳腺癌的治疗中引入微创腔镜治疗是目前的热点，学科将在该领域深入研究，探讨可行性及手术适应征。

3、甲状腺癌的精准微创治疗：随着甲状腺癌发病率的不断提高，发病人群大多数为年轻患者，对于疤痕以及长期功能保护的要求越来越高，甲状腺癌微创治疗的不断发展为患者提供了越来越多的手术方式选择，不仅在术后切口美容满意率具有明显优势，而且术后颈前区功能得到完美保护，其推广应用具有重要的临床意义。

四、学科科研学术成果

学科在直肠癌及乳腺癌研究领域斩获国家自然科学基金面上项目2项，取得历史性突破。并在肝癌、结直肠癌、胰腺癌领域获得省自然及基础公益项目多项，在有关结直肠癌相关长链非编码RNA及肿瘤信号转导通路研究方面获得进展。同时，在三叉神经痛的微创介入治疗技术创新及推广应用、癌痛精准治疗体系与关键技术创新及应用推广方面分别斩获浙江省科技进步二、三等奖各一项。

五、学科辐射及影响力

学科主要辐射范围为浙北嘉湖区域及毗邻苏州与上海市郊，未来，学科将在现有基础上继续保持强势技术的成果，进一步集中优质医疗资源，发挥专科现有特色，打造专病创新治疗模式，建成浙北一流的普外科疑难危重疾病微创诊治中心。